O prontuário médico veterinário é muito mais do que mero documento com informações clínicas de um paciente. É, na verdade, uma ferramenta crucial que garante a qualidade e a segurança do atendimento. Pensando nisso, o Conselho Regional de Medicina Veterinária do Rio de Janeiro (CRMV-RJ) alerta os médicos-veterinários sobre a importância do prontuário como um registro fiel e detalhado de todas as interações médicas com os pacientes.
Esse documento é a base da prestação de cuidados de saúde eficazes e éticos. Ele desempenha um papel essencial na comunicação entre os profissionais, além de servir como uma fonte confiável de informações para futuros diagnósticos e tratamentos. No entanto, é fundamental ressaltar que o que não está registrado pode comprometer seriamente a qualidade do atendimento e, por consequência, a confiança do responsável pelo paciente no profissional.
O registro preciso de todas as observações, procedimentos realizados, prescrições e recomendações é essencial para garantir a continuidade dos cuidados, prevenir erros médicos e proteger tanto os profissionais quanto os pacientes. A transparência e a integridade na documentação médica são a base de uma prática ética e responsável. Lembre-se: “o que não tiver escrito, não existe ou não foi realizado”.
Cabe lembrar que o benefício da dúvida é sempre pró-consumidor. Afinal, um prontuário completo e detalhado pode ser a prova mais confiável em casos de disputas legais ou reclamações dos responsáveis pelos pacientes. A falta de documentação adequada pode resultar em mal-entendidos, atrasos no tratamento e, em casos extremos, ações judiciais prejudiciais para todas as partes envolvidas.
O CRMV-RJ alerta que o compromisso com a transparência, a ética e o cuidado responsável é a base de uma prática médica veterinária sólida e confiável, garantindo a segurança e o bem-estar tanto dos pacientes quanto dos profissionais de saúde.
Este é o novo CRMV-RJ, mais presente e atuante na defesa e valorização do médico-veterinário.
